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柳州将为居民建立健康档案 建档工作3年内完成

2011-7-6 10:26:36
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居民健康档案的内容分成三个部分,即个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。个人健康档案是指自然人从出生到死亡的整个过程中,其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和,一是以问题为导向的健康问题记录,二是以预防为导向的记录。家庭健康档案是以家庭为单位,记录家庭和家庭整体在医疗保健活动中产生的有关健康基本状况、疾病动态、预防保健服务利用情况等的文件材料。主要包括:家庭的基本资料、家系图、家庭生活周期、家庭卫生保健、家庭主要问题目录及问题描述和家庭各的健康档案。社区(行政村、居委)健康档案是记录社区(行政村、居委)自身特征和居民健康状况的资料库。以社区(行政村、居委)为单位,通过入户居民卫生调查、现场调查和现有资料搜集等方法,收集和记录反映主要健康特征、特征以及资料及其利用状况的信息,并在系统分析的基础上评价居民健康需求,最终达到以社区(行政村、居委)为导向,进行整体性、协调性医疗保健服务的目的。健康状况一目了然健康档案内容比较细致,如姓名、性别、出生日期、居住地、健康特征、血型、RH阴性、药物过敏史、疾病既往史、家族疾病史、遗传病史……甚至详细到了个人的吸烟、饮酒情况、以及活动、睡眠、饮食情况等。记者了解到,健康档案的好处多多,比如一旦病人发生突发病情后,身边又没有亲人,但是只要输入家庭住址或者是姓名,就可以调出该患者的健康状况档案。患者曾经老年人保健管理表得过什么病、用过什么药、对什么药过敏等便一目了然,有利于医生及时对病人病情做出准确判断和治疗。同时,健康档案也可以根据现阶段个人生活行为习惯、周期性健康体检情况进行健康评价。建立档案很简单据介绍,建立个人健康档案的方式很简单,社区卫生服务中心(乡镇卫生院)或社区卫生服务站(村卫生室)会根据社区居民卫生服务需求和需要,采取多途径的信息采集方式,建立居民个人健康档案,市民无须特地到医院建档。通常的办法是,结合健康体检,建立健康档案,确定辖区内的妇女、儿童、残疾人、60岁以上老人等人群为重点服务对象;结合日常门诊,针对重点人群建立健康档案。在社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或村卫生室的门诊工作中,逐步开展首次就诊时即建立健康档案;针对高血压、糖尿病患病率逐年升高的趋势,对35岁以上就诊患者首诊测血压,对45岁以上就诊患者首诊检测血糖,对发现的高血压和糖尿病等慢性非传染性疾病患者建立随访表,制定慢性病随访管理计划,进行系统管理;妇幼健康档案的建立与妇幼保健系统管理结合起来;对60岁以上老年人全部建档,随时掌握他们病情的动态变化;医疗机构还会结合入户调查,建立健康档案。
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