最近，关于手足口病(EV71感染)的报道引起人们关注。本报寻医热线也接到不少读者咨询该病的电话，它究竟是一种什么病？通过什么途径传播？发病后有什么症状？如何预防和治疗？本期“专家坐诊”特别邀请湖北省妇幼保健院儿童内科主任周晓勤给读者朋友解答这些问题。

　　什么是手足口病

    周晓勤主任介绍，手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。青少年和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和 A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。
    特别提醒：手足口病通常流行季节在每年的4-9月份，5-7月份是发病高峰。采取积极的预防措施，可以减少和避免该病流行。

    手足口病 (EV71感染)的传播途径

    人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。
    人群密切接触是儿童手足口病(EV71感染)重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播；
    患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒也可通过空气（飞沫）传播；
    饮用或食入被病毒污染的水、食物等也可造成传播；
    门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成传播。
    特别提醒：该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。环境卫生、食品卫生差，有不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻，可治愈。

　　儿童感染后的症状

    儿童感染手足口病(EV71感染)后，一般仅有轻度不适，多以发热起病，一般在38℃左右，部分患儿在口腔、手、足、臀部和肛周等处出现皮疹，或出现口腔黏膜疱疹，部分患儿会出现咳嗽、呕吐、咽痛、咽部充血等感冒样表现，经对症治疗，大多数患儿在一周内体温下降、皮疹消退，身体恢复。
    个别病例可伴有严重的并发症，如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等，以2岁以内患儿多见，大多持续高热，出现精神差、烦躁、肢体无力及抽搐等神经系统表现，病情发展迅速，重症病例多在发病后3－7天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症，并可引起死亡。

　　“十五字”预防经

    儿童手足口病 (EV71感染)虽然没有疫苗，但做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等良好的卫生习惯可以有效地避免感染。主要防护措施：（1）饭前便后要用洁净水洗手，预防病从口入；（2）室内应经常通风，做好家庭环境卫生、食品卫生和个人卫生，小孩的衣物等要经常日光晾晒；（3）哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头；（4）尽量少让孩子到拥挤公共场所，还应注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳；（5）托幼机构、小学等儿童聚集单位应每日晨检，发现疑似病人时应敦促家长带小孩就诊，同时报告主管部门。
    特别提醒：发现有发热、皮疹的孩子立即就诊
    家庭、学校或托幼机构发现小孩出现发烧、皮疹等症状，应尽快带小孩到医院就诊。患儿暂停去幼儿园和学校，根据医嘱，必要时住院治疗。
    与患儿密切接触的学生或婴幼儿也应在家庭内进行医学观察至潜伏期结束，有病人的家庭应特别注意家庭环境和室内卫生，保证家人和孩子经常使用洁净水洗手。用肥皂或漂白粉等含氯消毒剂彻底清洁家居物品以及小孩的玩具。
    对可能被病毒污染的日常用品、食具等应及时消毒处理，同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。
    患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒，将小孩衣放到阳光下曝晒，室内保持通风换气。（记者李娅 通讯员胡晓云 周建跃 温红蕾）