(四)针治中风后遗症的显效疗法。
1、治中风全身主穴(必针穴)百会、风池、复溜、足三里。
2、降血压:百会、曲池(深刺)、太冲,此组穴可引血下行,濡养下肢。
3、面瘫:地仓(主穴)、颊车、下关、人中、合谷、翳风。
4、失语:金律、玉液、廉泉、天突、哑门(浅刺)。
5、口噤不开:合谷(强剌)、颊车、承浆。
6、瘫痪(重点):先仰卧针健侧曲池、三阴交、行血破瘀特效,此组穴为治瘫痪的重中之重;继针百会、风池、患侧血海、三阴交。再针患侧:
上肢瘫:肩顒 、曲池、合谷、手三里、外关;
下肢瘫:环跳、秩边、风市、阳陵泉、足三里、绝骨(悬钟)、委中,复溜,足临泣。注意:针肢瘫分正,侧面二次针,每次10余穴,必须从上到下将痪肢的整条经络疏通西式针法6-8穴加电针无异隔靴搔痒,疗效不显。
由于人类生存的本能,足力胜于手力,故治瘫痪之疗效为下肢快于上肢,上肢瘫软难治。如首针足无移动,或移动后次日不动为血虚所致,给服补阳还五汤三至五剂,重用生黄芪90克至120克。
7、卧床不能翻身:肾俞(双)、命门。
8、足膝痛,膝无力,不能屈伸:委中。
9.手指僵直:八邪、足趾僵直;八风;手不能握拳,合谷深刺,强刺。
10、目无神,斜视或眼球固定:睛明、足三里、太冲;眼皮下垂:头维、鱼腰、丝竹空、11.尿潴留,二便失禁:列缺、照海、阴陵泉。
12、肢体麻木不仁:上肢麻木:后溪、申脉、曲池、手三里;下肢麻木:申脉、后溪,足三里、阳陵泉、髀关。服中成药:气虚则麻重服补中益气丸,血虚木重服八珍丸。13、中风昏迷人事不省之急救:百会、风池(或风府)人中、合谷;四关(合 谷、太冲左右共四穴)涌泉,十宣。
14、预防中风:百会、曲池、太冲、足三里、风池。
(五)穴释
百会:又名三阳五会,为阳经之首,中风乃阳气下陷,虚阳上亢所致,古医云“阳存则存,阳衰则败”,拙以为阳存则存,阳亡则亡,不扶阳不足以挽危,《内经》曰“阴平阳秘,邪不可干”,此为针治中风之必针穴;地仓为治口眼歪斜之主穴;颊车,下关,翳风疏通经络,开窍益聪;人中,合谷治头面之疾,令面肿立消;合谷,风池祛头面之风治面麻;百会,曲池,太冲,扶阳,祛风,平肝息风降血压;肩顒 ,曲池疏通气血、搜风,逐上肢风邪;外关通四肢百节为治肢瘫及风湿要穴;八邪治指不能屈伸握物;八风治足趾僵硬无力;曲池,阳陵泉通四肢百节治半身不遂;三阴交为肝、脾、肾三经之会穴,为血症要穴,与曲池相配搜肝风,行血破瘀居功至伟,但对脑出血急性期绝不可使用,以免加重出血;环跳搜经络四肢之风与秩边同属下肢疾患要穴;绝骨(亦名悬钟)为髓之会穴,治足弱无力;血海祛风清热,调和气血与三阴交同为血科要穴,腿足内侧痛针血海,外侧痛针风市;肾俞,复溜(或太溪)固肾,强腰脊;足三里为胃经下合穴,健脾胃,增强机体免疫力,人称强壮穴;百会,人中,合谷,太冲,十井为醒脑开窍挽危之要穴;涌泉为回阳九针之一;风府搜全身之风;风池祛风治眩晕,增加脑供血量。
由于中风系由多种疾病导致,而中风后又可并发多种疾患,故医治中风既要对人体的阴阳作整体的调整平衡(增强人体的免疫力和治愈功能)又对并发的各种疾病作各个击破的对症治疗,同时辅以耳针,按摩等疗法增强疗效以消除或减轻后遗症,恢复肢体功能,促使患者早日康复。
针灸治病之疗效是多方面因素构成,但主要是整体治疗与局部治疗同步进行;二是正确的选穴与灵活有效的取穴与配穴;三是正确有效的运用手法,治疗瘫痪用穴每次只用20个
但牵涉十四经,奇经八脉,阴阳跷脉与阴阳维脉的灵活应用,故“治病靠银针,疗效在于人(医患双方)。”
针具及手法。
1.毫针宜选用0.45mm (老26号)针,以增强刺激量,初病宜浅刺不需用治疗仪,重
病及久病需加电增加刺激量。头面、颈,胸、腰,背宜浅刺、斜刺,免伤内脏及重要器官,并根据患者的胖瘦及部位的厚度采用不同长度的毫针,由于补泻手法众说纷云难于掌握,宜采用平补泻手法为主,即每穴进针时边提插边捻转针体30秒后停针10分钟,然后边提插边捻转30秒出针,轻按针孔,如遇出血则用消毒棉球紧按针孔至血止。
2、穴位埋线疗法,即长效针法,是典型的中西结合疗法,其主要工具为注射针头和针灸毫针以及西医的常规消毒法;即将羊肠线埋藏于重点穴位中,起到长效针灸的作用。针刺的疗效主要在毫针刺入穴位捻转及停针时的刺激作用,出针后疗效仅维持24小时,其效速但不续,而穴位埋线则药线在穴位中不断刺激穴位,起长期留针作用,直到15日后方被肌体液化吸收,其疗效远比针灸大,其缺点是续而不速,于针后次日方起效,其最大疗效为第3-10日,以后逐渐减弱消失,此法为治脑出血及慢性病的最佳疗法,但它也是一把双刃剑,有利也有弊,必须准确无误地对症治疗,否则可能加重病情,如治出血性疾病,不能用活血化瘀的穴位。
(四)注意事项。
1、针治中风前,务需经医院CT、MRI及医生确诊为缺血性或出血性中风后,采取相应针法治疗,否则会导致恶果,如在边远山区无医疗条件处,先按预防中风法救治,在发病后的5-7天,确定为缺血性中风 (或脑出血病情稳定)后再针治后遗症。
对无医疗条件而病情危急时可观察症状作鉴别:缺血性中风一般无昏迷,神志清醒,血脂偏高,多在静止状态或入睡时发病,病程的进展以小时、天数发展;而出血性中风的特征为剧烈头痛,血压升高,呕吐,昏迷不省人事,多在暴怒或活动时发病,病程进展极快,以分秒、小时发展,古医书对风中脏腑脑出血归纳为五绝:心绝张口流涎;肝绝目合或瞽眼;脾绝撒手(驰缓性软瘫);肾绝尿失禁;肺绝鼾睡或鼾声如雷;五绝俱现者或口鼻七孔出血的肝肾衰竭死不治。
2、严重心衰及肝肾衰竭之患者禁针。
3.针治前要作心理疏导,针治中风后遗症分秒必针,尽可能让患者在短期内取得显效缩短疗程,因病后不久患者神经麻痹,痛觉不敏,越好针感越强,患者难以忍受,针治时如遇晕针应迅即出针,喂糖水(糖尿病人喂温开水)及针百会、风池、足三里,复溜,固脱挽危。
4、治疗中风的最佳疗法系中西医结合疗法,但治中风后遗症的最有效疗法为针灸疗法,本文仅就针灸疗法加以阐述。
由于中风系世界医学的难治症,中风对人体的催残至深,治疗的难度极大,故医者要不断提高针灸医治中风的技术,把病人当亲人,不怕脏,不怕苦,不怕累,任劳任怨,全心全意,耐心细致地为病人治病,与此同时患者及其家属要增强信心,配合医生治疗.