(三)中医为何停滞不前?
中药、针灸治病已有二千多年历史,而西医仅数百年,由于西医紧跟时代脉搏,随高科技的发展而发展,其理论精辟,系统而完整,分科细而全,理方药检诊治科学化、现代化,并不断总结经验,进行国际交流,上网,故以一日千里之势迅猛发展,而中医却相对滞后,究其因,一是继承多,创新少。中华医学光彩夺目,数千年的医藉浩如烟海,《黄帝内经》、《神农本草经》、《本草纲目》、《伤寒论》、《金匮要略》均译成多国文字传向世界,不仅为后世留下珍贵的医学遗产,也为人类的健康生存、延年益寿作出巨大贡献,出现扁鹊、华陀、孙思邈、张仲景、李时珍等众多名医,也出现了名扬四海的寒凉、攻下,补脾、滋阴的金元四大门派。《内经》、《本草》被后世顶礼膜拜,被誉为中医中药的经典巨著,医者处处引以为据,不敢逾越,代代相袭,衍化发展,历代医家的辩证立论、立方,少有批判性的去粗取精,去疵存真的创新见解与独树一帜,尤以现阶段,在市场经济利益的驱动下,有的医者违背医德吃回扣,参与虚假广告骗人骗己,有的中医杂志对来稿未通过实践验证,认真筛选,良莠难辩,鱼目混珠,戴瓜皮帽穿西装的现象较为常见,令人无所适从;二是保守,欠交流,一些民间祖传珍贵验方,秘针传子不传女,更不外传,以致不少失传;三是受封建礼教尊师重道的道德观束缚,不敢在思想、言论和行动上超师,荣于继承,满足于师承,墨守常规,因循守旧,文人相轻,自大排外,而现代医学却允许、支持、鼓励后浪推前浪,前浪超后浪,不论职位高低,学位高低,可提出对权威学说的怀疑、修正和否定,如东方学者与弗洛伊德的观点不同,在对待举世闻名的达尔文进化论,东西方学者之观点有异,但均服从真理,发展真理从而极大地推动现代医学的发展;四是中医的病机,病理,理论、语句多停留在百年至千年之遥,加之医理玄奥,可意会而难以言传,如阴阳五行与经络摸不着,看不见,(而西医的神经、血管可直观)其诊断、用药因人、因证、因时、因地而异,变化大,难以为年轻医生掌握,更难为业外人士所理解;五是中成药的服用剂量大,如再造丸、消渴丸每服几十粒,病人难以吞咽,胃肠难以消化吸收,而煎剂(汤药)疗效佳,然费神费时,对于竞争激烈,惜时如金的中青年工作者难以接受;六是由于医学教育体制的弊端,学生重考试成绩,评学位、评职称,重论文、重著作,相对而言,轻医疗实践与疗效,如果高尔基、马克·吐温及爱迪生,瓦特生长在这样一个环境中,或许也会暗淡无光。武汉某报曾经形象地指出;高校教师搞科研为一类人才,授课为二类人才,而实践教育则为三类人才,以致学生于毕业后要经多年探索,实践方可独立工作与成才。由于中医对慢性病、疑难杂症及病毒性、内分泌等病症有殊效,千百年来及至今仍为广大患者青睐而长盛衰。
(四)生物工程、转基因技术、生物芯片技术等高科技的出现,是否会对中药的发展构成威胁?
由于对人类基因密码的破译,转基因技术与生物芯片技术的出现,给医疗、制药技术带来划时代的革命,给人类的健康与延年益寿带来福音,据《老年报》预计2003年基因工程重组的蛋白类药品将占世界药品市场的10%,对于药物制造业
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既是挑战也是动力。然转基因技术与生物芯片技术目前仅处于理论阶段,它属于多学科的高科技复合体,需要高层次、高素质、科学家式的医师掌握与应用,要投入实用阶段,特别是达到普及,即使在经济、科技高度发达的国家也至少需要20年,而第三世界国家则可能需半个多世纪,况其治疗费用高昂,非一般平民所能承担,加上世界人口新陈代谢,与人类生存环境与空间的矛盾等因,预测本世纪及至下个世纪仍为中药业发展的良机。
(五)对我国药物生产的浅见。
解放后在国家的重视下,中西药的发展突飞猛进,品种繁多,疗效显著,通过自力更生,引进先进技术,中外合资经营等方式,生产出一大批优质高效药物,为保障人民健康,延续生命作出巨大的贡献。但真正达到国际一流领先水平,为国际认可的药物却相对不多,主要是药品的生产亦步亦趋,仿效多、改良多、创新少、提纯不够,由于一些中成药、针剂的生化,药性分析难与世界接轨,加之宣传力度不够,中药出口局限于港澳台、东南亚等国,而在发达国家却难有一席之地,以致美、澳、加等国的华裔常到港澳购买中药。有讽刺意味的是报刊记载:我国中医药研究在国际上已处于落后状态。据统计,中药在国际市场销售中,日本产品占80%,韩国占10%,中国只占3%,中药进出口贸易已出现逆差,日本欲将从我国引进的“汉方医学”改为“东洋医学”,美国等西方国家已开始注意中药的生产发展。