(楚天都市报) 记者晏雯 通讯员吴贺宪 何妍荔

    由于气候闷热、容易上火等因素，眼下正是痔疮的高发季节。痔疮是让很多人痛苦却又有些难堪的病症，如不及时治疗，也易造成其他疾病的误诊。

    酒+烧烤，易发痔疮

    目前天气仍闷热，人们普遍睡眠不足，生物钟的调节紊乱使身体机能发生变化，正是痔疮高发的季节。加上出汗多，即使及时补充水分，也有可能会出现大便干燥、排便困难的情况，而便秘又是诱发痔疮的一个因素。高温天气食物易变质，饮食不当可引起急性肠胃炎而导致腹泻，腹泻也会促使痔疮发作。
    此外，烧烤和啤酒是很多人的最爱，但这种饮食对痔疮患者来说其实是大忌。市八医院肛肠外科主任陈继贵说，烧烤也是引发痔疮等症的导火索。烤烧的食物水分尽失，加上胡椒、花椒等香料，过度食用易致上火便秘，肛周脓肿、痔疮等症状。而暴饮啤酒也诱发痔疮，因为过量饮酒可刺激血栓破裂。

    不能以疼不疼作为就医标准

    临床上很多患者认为痔疮没有剧烈的疼痛或出血量不大便置“痔”不理，结果往往因此延误了痔疮的治疗时机，使病情进一步迁延发展。
    陈继贵指出，出血和疼痛是痔疮众多的症状之一，痔疮分为内痔、外痔和混合痔等，一般而言，不疼痛的痔疮主要是内痔，因为内痔在齿线上，由内脏神经支配，内脏神经对痛不敏感。所以有的内痔已经出血了，但却不觉得疼；而疼痛的痔疮一般是外痔和混合痔，以及内痔嵌顿，尤其是血栓外痔和炎性外痔更疼，外痔受脊神经支配，该神经属于痛觉神经，所以感觉疼痛。
    陈继贵提醒：不能用疼不疼来判断痔疮是否严重，是否需要治疗。如果出现出血和疼痛症状，一定要到医院进行检查和治疗，确定病因和治疗方案，切不可存有侥幸心理。

    小心痔疮耽误直肠癌诊断

    50岁的周先生是一名出租车司机，3年前查出患有混合痔，有间断便血症状，需要进行手术治疗。由于害怕手术，周先生选用药物进行控制，最近他便血症状加重，药物治疗效果不佳，经家人劝说到医院再次检查，结果这次检查为“直肠癌”。
    陈继贵介绍，这样的病例在临床上经常发生。痔疮一般不会发生癌变，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊。临床上发现直肠癌在痔疮的“掩护”下，不断“生长壮大”。所以，痔疮病人及家属一定要提高防癌保健意识，千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。

    便血别自以为是痔疮

    很多大肠癌病人都有便中带血的症状，但受“十人九痔”的影响，几乎所有病人起初都会想当然地认为自己是犯了痔疮。陈继贵说，便血是很常见的消化道疾病症状，如炎症、痔疮等，但它最大隐患还是大肠癌的一种信号。通常痔疮的便血常是鲜红的，不与粪便相混而附于大便表面，也可表现为大便后的滴血，严重的是喷射状，多在大便秘结时发生。肛裂的便血量较少，大便时可伴有肛门剧痛，以至于患者不敢大便。而大肠癌的便血常常表现为持续性少量、带黏液血便，可与粪便混在一起，便意频频，有时只解出一些血或黏液而无粪便，直肠癌约80%有便血。
    陈继贵建议，持续的便血或大便潜血试验阳性者，要做进一步的检查，以排除是否大肠癌引起。另外，直肠癌在距离肛门8至10厘米以下发生率最高，因此将肛门指诊作为常规体检项目，每年检查一次，这一检查可鉴别大部分的远端直肠癌，避免将直肠肿瘤出血与痔疮混淆。

    查肠癌，肠镜是“金标准”

    9个月前，55岁的张先生做了痔疮手术，但便血的问题依然没有解决，医生建议他做肠镜检查，但是他恐惧肠镜一直没有做，结果通过另一种检查高度怀疑为肠癌，才不得不又去做肠镜确诊，并确定肠癌的位置。
    陈继贵说，临床上有些患者怕麻烦，怕花钱，怕做肠镜的痛苦，结果不仅多花钱，还多受罪。他介绍，目前大肠癌的主要诊断方法有：粪便隐血检查、直肠指检、结肠镜检查、X线钡剂灌肠等，其中肠镜检查是大肠癌确诊的最好方法，并确定癌症部位，是肠癌检查的“金标准”。
    发生便血、持续的大便习惯改变包括突然便秘、腹泻或便秘腹泻交替以及大便次数增多等都要到医院做详细检查。45岁以上人群还应每年接受一次肠镜检查，有肠息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性等高危人群肠镜检查要提前10年。